Formulir Registrasi Slot Race

Early Bird Pinetrail Vol.2 (12K)

Pastikan memilih ukuran yang sesuai demi kenyamanan berlari.

Data Utama Peserta

Nama Lengkap

Nama BIB (Maks 15 Karakter)

Nomor Identitas (NIK / Paspor)

Nomor Handphone Aktif (WhatsApp)

Alamat Email (Untuk E-Ticket)

Jenis Kelamin

Nama Klub / Komunitas Lari (Opsional)

Ukuran Jersey

Gol. Darah

Nama Kontak Darurat

Nomor Telepon Kontak Darurat

Apakah Anda Memiliki Alergi Medis / Makanan / Obat?

Tidak Ada Alergi Ya, Ada Alergi

Punya Kode Voucher / Diskon?

Harga Tiket Asli: Rp 375.000

Total Bayar Akhir Rp 375.000

Kode Event: PT-12K

Silakan transfer ke rekening resmi panitia berikut:

Nama Bank:

Bank Central Asia (BCA)

Nomor Rekening:

8090541464

Atas Nama:

OFFIAN BAYU RAHMANDHA

Unggah Bukti Transfer Resmi

Klik untuk melampirkan gambar atau seret file

Format yang didukung: JPG, JPEG, PNG (Maks. 5MB)

Pastikan Anda mengikuti akun resmi komunitas dan penyelenggara kami untuk informasi race pack collection, informasi rute, dan lain-lain.

Saya menyetujui seluruh Syarat & Ketentuan Resmi yang berlaku pada Pinetrees Trail Run 2026.